与妇产科病人的沟通技巧

网上有关“与妇产科病人的沟通技巧”话题很是火热,小编也是针对与妇产科病人的沟通技巧寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

 作为妇产科医生每天要接触不一样的病人,那么要怎么与各种类型的病人沟通呢?下面我整理了与妇产科病人的沟通技巧,供你阅读参考

 与妇产科病人的沟通技巧:老虎型:唯我独尊

 特点:

 有自信,够权威,决断力高,喜欢评估,喜欢掌控全局发号施令。

 代表类型:

 干部、高层领导、企业老板,偶见于一些儿科患者家长、妇产科患者家属。

 典型表现:

 这类型的患者,我们在临床上常有见到。很多时,他们一上来就是想要最好的服务,用最好的药,用最好的治疗(其实这也正常,人性嘛)。在家可能习惯了说一不二做决定,在公司也是决断力比较高的领导作风。

 但这类型的患者还有一个共性,就是对治疗效果期待值很高。在他们眼里,付出多少,就应该有多少疗效,疗效作为「回报」,应该是和付出平等的。

 相处攻略:

 以专业知识为本,检查和治疗亦应考虑患者切身感受。应该医生来主导治疗方案,但同时和患者平等交流,解释检查、治疗方法,争取他们的理解。

 最重要的是,面对这种患者,尤其应该注意自尊自爱,凭足够专业的素养作为自己的「底气」。遇到不可逆转的病情,要向家属或者患者本人事先说好存在人财两空的可能,医生没有办法为任何治疗做保证。

 与妇产科病人的沟通技巧:猫头鹰型:思维缜密

 特点:

 很传统,注重细节,条理分明,保守、分析力强,精准度高,个性拘谨含蓄。

 代表类型:

 新闻工作者、老师,上了大学或更高教育的高知识分子。

 典型表现:

 我姐是一名大学老师,教育女儿很有一套自己的理念。记得一次,小侄女上呼吸道感染,医生开了抗生素。我姐就打电话给我,她听说过超级细菌,因为害怕造成耐药,所以不愿意让小侄女服用医生开具的药物。

 就这样,我在电话里,跟一位修经济管理的硕士研究生,花了小半个小时解释耐药机制。不知道她出于什么途径获取的信息,最后始终没有听医生的嘱咐让小侄女服药。

 一周后,小侄女病情加重最终变成肺炎,后面不得不入院治疗。

 相处攻略:

 这类型的患者一般以老师和各种教育程度较高的患者居多。她们思维较为缜密,喜欢用搜索引擎和查阅资料,想弄懂各种病理和药理的机制,但是常常一知半解。

 对这样的患者或家属,靠谱的信息来源以及合适的方法很重要,我一般会推荐他们使用丁香医生旗下的各个科普公众号,通过权威的专业素养扭转他们错误的观念。

 更重要的一点,是增加他们对医生的信任。遵医嘱是我能做让他们做的最重要的事情。

 与妇产科病人的沟通技巧:变色龙型:摇摆不定

 特点:

 具有高度的应变能力,性格善变,处事极具弹性,较无个性及原则。

 代表类型:

 全职家庭主妇或退休妇女。

 典型表现:

 这类型的患者,第一次来住院的时候,通常陪同的家属一大堆。每次病情、临床决策谈话,如果当时只有他本人在,她们听完之后还要我跟他家属重新汇报。有时,则需要电话问问自己的子女才做决定,对自己决策没有信心。

 我们在临床,不乏见到这样的病人:前一天说服好做 CT,可能第二天不见人影,突然说担心辐射、或是担心打造影增强剂不舒服,临时改变主意,犹犹豫豫。

 相处攻略:

 面对摇摆不定的变色龙型的患者。任何重要谈话,最好在有子女或其他亲属陪同情况下进行,繁重的临床工作不允许你在同一件事情上消耗太多时间。

 任何一项必做的检查,着重跟他强调利弊,同时给他留有充分时间权衡。注意各种临床医疗文书的签署,避免病人的情绪变化带来不必要的法律风险。

 与妇产科病人的沟通技巧:孔雀型:热情开朗

 特点:

 热情洋溢,够乐观,口才流畅,好交朋友,诚恳热心,个性乐观,表现欲强。

 代表类型:

 推销员、导购员、导游、各类型解说员、自由创业者。

 典型表现:

 记得遇到过一位年轻的鼻咽癌女患者。

 「医生,我可是一位很奇葩的患者」,这是第一次见面的开场白。

 她顶着一颗饶有精神的寸头热情洋溢跟我汇报病史。如果不是她口齿伶俐、超强的表达能力,我还真难理清楚她的复杂病史。

 原来她本人是一名媒体工作者,很善于交际,同时性格开朗,生活积极向上。

 相处攻略:

 如果碰到这类型的患者,你的工作是幸运的。至少在交待病情、语言沟通上,你省下一大笔时间,主要能愉快的交流。

 但是也要注意,过于乐观的人,也容易忽略细节,粗枝大叶,我们听完她口叙病史,一定要结合详细的纸质病历记录。

 与妇产科病人的沟通技巧:考拉型:温柔接纳

 特点:

 很稳定,够敦厚,温和规律,不好冲突,行事稳健、强调平实,温和善良。

 代表类型:

 朴实的农民、工人,底层阶级的人群。

 典型表现:

 这类型的患者,基本是完全尊听医嘱型的。不哭不闹、不凶不吵。

 每一次查房,都是坐在床旁,静静地听着医生们交流,查房结束后,并投以温和的微笑,并附上一句「谢谢医生」!

 他们普遍面部表情和蔼可亲,说话慢条斯理,声音轻柔。对各种医生下的临床决策,都是完全支持的态度。

 相处攻略:

 碰到温柔接纳考拉型的患者,恭喜你,你是最幸福的一位。认真细心负责地管理他们的病情,诚挚地用专业回报他们的信任即可。

 后记:将心比心,待人以诚

 在这些介绍结束以后,我的 HR 朋友跟我玩了一个小游戏:

 「来,你比划一个『人』字给我看看?」她撩着额前的碎发,带着浅浅的笑意。

 「这样可以么?」我左右手抽出食指,一撇一捺架起一个「人」字。

 「可是这在我眼里它是一个『入』字呀!」坐在我对面的她,再次发出浅浅的笑意。

 「哦,也是。」

 「你第一反应,会以自我角度摆出一个『人』字,这是很正常的反应,但是没有考虑坐在对面人的感受。同样,你和患者交流的时候,做任何治疗和检查应该首先站在患者角度考虑,以他最愿意接受的方式告知他们,或许你们交流会更为顺利。」

 是的,说是攻略,其实大多是将心比心,待人以诚,不论是做医生,还是做人,尽皆如是。

1953年宋鸿钊积极提倡并亲自进行了计划生育的科学研究工作,成为中国计划生育学的开拓者之一。他亲自编写的计划生育科学普及读物近10种,在报刊上发表的文章近百篇。他受中央卫生部的委托,编写了中国第一本计划生育教材《避孕指导手册》。在研究方面,除担任卫生部委托的许多避孕药具的鉴定工作外,还与北京市妇产医院王大婉教授合作,制成金属塑料混合避孕环,该环试用效果良好,被称为“北京型宫内节育器”。为减少口服避孕药的副作用,宋鸿钊又率先组织全国性的减少剂量的研究,发现剂量减少至国外用量的四分之一,仍可保持良好的避孕效果。这一剂量后来成为中国口服避孕药的标准用量。他曾担任中华医学会、北京市和卫生部等各级计划生育指导委员会的委员兼秘书,并被聘为国家科委计划生育科学研究委员会委员兼秘书,国务院计划生育领导小组专家组成员等。他还参加了1956年和1963年由中国科委领导的两次全国妇产科和计划生育科研规划的制定与修定,并担任卫生部妇产科与计划生育两个专题委员会的秘书。

在研究计划生育的同时,宋鸿钊注意到绒毛膜癌对中国妇女的危害。绒毛膜上皮癌(绒癌)是一种恶性程度极高的,从胎盘组织滋养细胞变成的肿瘤,故又名“恶性滋养叶细胞肿瘤”。常发生于正常分娩、流产或葡萄胎后,在黄种人中发病率远高于白种人,对中国及东南亚妇女威胁较大。此病特点是很早就可以通过血液循环扩散到全身,病情发展很快,而一旦转移,绝大多数病人均在半年内死亡,故本病被公认为最凶险的不治之症之一。宋鸿钊及其同仁30多年坚持不懈地努力,创造出了大剂量多途径用药的有效疗法,使大部分病人得到根治。

1949年他们沿用国际上通用的方法——切除子宫来治疗绒癌,效果极差,仅少数尚无转移的病人有希望存活。这一阶段宋鸿钊观察了这种肿瘤的病理特点,并建立了一套诊断方法和诊断标准。他曾试用几种药物治疗这一肿瘤,但毫无效果。1955年宋鸿钊在研究避孕药物时发现有些中、西药物引起流产的原因是它们强烈破坏组成胎盘的滋养叶细胞的生长。但由于毒副作用大,不宜用作避孕药物。但绒癌正是由滋养叶细胞恶变而成的,是否可以用它们来治疗绒癌呢?开始他试用一些中草药,证明它们虽有一定作用但不持久,乃改用当时治疗急性白血病的毒性很大的化疗药物6-巯基嘌呤(6-MP)。此药可使白血病病人存活期延长,对胎盘组织又有较强的破坏作用。试用的结果令人失望,几个病人还未完成一个疗程就都死亡。但他在争取到的一例尸检中发现病人体内的瘤组织确已出现大片坏死。宋鸿钊感到6-MP对绒癌的杀伤力是可以肯定的,但当时通用的“安全的”常规给药方法剂量小,疗程长,而绒癌病程发展迅猛,病人来不及等到药物充分发挥作用,即已死亡。要克服这一矛盾,显然只有加大剂量,缩短疗程。宋鸿钊坚决而谨慎地开始加大剂量的治疗试验。当剂量加大到常用量的一倍时,果然出现了明显的疗效,北京协和医院第一例已有肺转移的绒癌病人治愈出院了,以后又经反复试用,找到了最合适的剂量与疗程,又有许多病人治愈出院。

随着剂量的加大,疗效得到提高,药物的毒副作用自然也增加,不久就出现了两个死亡病例,另一个也因药物的副作用得了败血症,危在旦夕。各种冷嘲热讽也随之而来。他冷静地分析了死亡的病例,发现只要找到克服药物毒副作用的办法,绒癌是可以治愈的。宋鸿钊不分昼夜细心观察积极治疗合并败血症的病人,终于使病人转危为安,治愈出院。以后又进行了大量实验室工作,取得了控制副作用的经验。这一疗法更趋完善,开始推广,绒癌的治愈率提高到40%,绒癌的治疗出现了突破。宋鸿钊和同仁再努力寻找新的有效药物,终于找到了5-氟尿嘧啶(5-FU)大剂量治疗的方案,使绒癌治疗效果又有进一步的提高。这时,剩下的还有一些治疗效果不够满意已有全身广泛转移的极晚期的病人。“文化大革命”中,这项治病研究工作被诬为“拿病人做实验,残害病人的罪行”。许多研究资料散失,实验动物被处死,许多可以救治的病人死亡,宋鸿钊也遭到批判。在农村的“锻炼”中,他的近视眼由几百度增加到两千余度,宋鸿钊从此只能把眼睛贴近纸面阅读。所有这些挫折都没有使他消极退缩,不能公开进病房去看病人,就将病历偷偷地带回家中研究。林彪倒台后,宋鸿钊刚恢复工作,立即重新制订规划,对晚期绒癌进行了更深入细致的研究,他们注意到晚期病人往往全身有多处转移灶,过去从一个途径给药,由于药物在体内分布不匀,获得有效剂量的转移灶可以消灭,其他转移灶的治疗效果就差。只要有一个转移灶没有及时控制,病人仍可能死于绒癌。为了使各处的转移灶都能在同一时期内获得足够剂量的有效药物,他们乃采用了多种药物多种途径给药的方法,并获得了成功。许多极晚期的病人也获得了新生。有个全身已有8个脏器20多处转移的奄奄一息的绒癌病人,也治愈后重新走上了工作岗位。

从1959年开始到1985年为止,他们共治疗了绒癌病人655例,恶性葡萄胎695例,10余年中,绒癌的治愈率由过去的不到10%提高到80%以上,恶性葡萄胎的治愈率几乎是100%!治愈的病人均经过长期随访,存活最长的已有30 年,最少的也有10年。这是迄今世界上最大的绒癌病例系列研究。

在取得这一重大成就的同时,宋鸿钊在绒癌治疗方法中还取得了另一个重要的突破。过去通用的治疗方法是常规地切除子宫(绒癌的发病地),病人不问年龄,用药3天后遂即切除子宫。许多年轻的病人从此丧失了生育能力。特别是尚未生育就得了绒癌的病人被治愈后为此感到十分痛苦,有过企图自杀或几乎精神失常者。宋鸿钊在研究的早期已经发现,有些用药后切除的子宫中,癌组织已经消失,看起来保留子宫的可能性是存在的。但这样的子宫能否受孕?经过大剂量化疗的病人卵巢功能有无影响?受孕后胎儿能否正常发育?会不会出现畸形?宋鸿钊等严密观察,对上述问题全都给予了令人信服的答复。截至1990年,治愈后的绒癌病人已生育了400多个孩子,定期随访证明这些孩子的生长发育正常,多数已超过5岁,最大的已超过30岁,有的参了军服完役已复员,有的进入了国家运动队,有的成了画家,尚未发现智力低下者。不少病人又有了第三代,最大的也已8岁。对这些孩子的染色体分析,也无异常发现。现在即使不需要生育的病人也不再切除子宫,这既免除了手术的创伤,也使得没有手术条件的基层可以进行绒癌的根治。

在研究治疗方法的同时,宋鸿钊和他领导的小组还根据积累的大量临床病理资料进行发病机制的研究,阐明了一些具有应用价值的理论问题。如从绒癌肺转移的发生发展和治疗后消退的规律,确定了肺部转移灶各种类型X射线表现的病理基础及临床意义,特别是发现了一些早期肺转移的X射线表现,提高了诊断水平,又如通过大量脑转移的临床与病理资料发现了易被忽视的脑转移的前驱症状,这有助于提前发现并及时治疗,同时采用脑动脉或鞘内注射化学药物,使脑转移的绒癌病人病死率由过去的100%下降到30%上下,而且病人治愈后很少出现后遗症,这方法与国外用放射治疗脑转移的治疗方法相比效果好而副作用小。

宋鸿钊等提出了绒癌的临床分期方案,国内外20多年的临床应用,证明这一分期方法简单,符合临床分期的各项要求,已由世界卫生组织(WHO)推荐给国际妇产科联盟(FIGO)采纳为国际统一临床分期。此外,他们还发现了绒癌引起的特殊并发症,如急性肺原性右心衰竭、急性广泛性肺栓塞、盆腔动静脉瘘等。

过去关于绒癌的发病情况都用医院收治的这类病人数与孕产妇人数的比例来表示,这不能说明这类肿瘤在人群中真实的发病情况,为了弄清这一情况,宋鸿钊等于1978~1981年组织了全国26个省、市、自治区对与绒癌有直接关系的葡萄胎进行了发病率的调查,共调查了300多万妇女(约占全国生育年龄妇女的百分之一),获得比较准确的人群发病情况,还找到几个高发地区,为今后进一步研究绒癌的发病原因提供了线索。1983年开始与美国国立癌症研究所(NCI)进行了流行学调查,取得大量数据,为今后制定预防措施创造了条件。

美国医生哈金斯用雌激素治疗晚期前列腺癌,开辟了激素治疗肿瘤的新领域,获得了1966年的诺贝尔生理学或医学奖。但雌激素只能减轻前列腺癌的症状,并不能使病人得到根治。宋鸿钊等取得的成果不仅为绒癌创造了一整套行之有效的治疗方法,还在药物治疗实体性恶性肿瘤史上,树立了第一个取得根治的成功先例。宋鸿钊曾被邀去欧洲、南北美洲、非洲、亚洲和大洋洲20多个国家参加各种会议,进行学术交流或讲学。1978年始为美国防癌协会名誉会员,1980年后任国际滋养细胞肿瘤学会执委(四届主席),1989年起为国际妇科肿瘤学会正式成员。80年代中,宋鸿钊即被英国剑桥传记中心录入(《世界名人录》)和(《世界著名人物录》)。1990年被选为中国工程院(医药卫生学部)院士。1996年被英国(伦敦)皇家妇产科医师学院选为名誉院士。

宋鸿钊在研究绒癌根治中不畏险阻。为了掌握第一手资料他们可以整天在病人床边观察,甚至帮助陪伴的家属解决生活困难,赢得了病人与家属的支持,不少家属在病人死后,含泪自愿献出亲人的尸体供解剖。

为了推广他们的经验,宋鸿钊等从1972年开始,先在医院内举办绒癌专题学习班,每年两期,每期半年,已举办30多期。自1978年起又到全国各地举办短期讲习班。到90 年代已为中国27个省市、自治区举办了40多次,每次学员100~300人,并帮助几个大区建立了研究中心。现在许多专区级以上的医院均能收治这类肿瘤,每年救治病人数以千计。

宋鸿钊曾用中英文发表绒癌方面的论文90余篇(其他妇产科方面的论文30余篇),刊载于国内外有影响的杂志上,文章发表后常有许多国家专家来函索取抽印本,并在许多论著中引用了他的资料。宋鸿钊还是一个热心的科普作家,他编写的妇女保健、优生优育等科普读物数10种,参加编制科普**、录像5部。他是中国科普创作协会会员,并在1990年5月北京召开的第四届全国科普协会上获得荣誉会员称号。

关于“与妇产科病人的沟通技巧”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!

本文来自作者[阳飙baby]投稿,不代表皑皑号立场,如若转载,请注明出处:https://arcdiy.com/zlan/202501-749.html

(4)

文章推荐

  • AdobeInDesign和Illustrator的简称是什么啊?

    网上有关“AdobeInDesign和Illustrator的简称是什么啊?”话题很是火热,小编也是针对AdobeInDesign和Illustrator的简称是什么啊?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。AdobeInDesign简称是:IDIl

    2025年01月04日
    6
  • 阿姆斯特丹自由大学有哪些优势专业?其教学特色是什么?

    阿姆斯特丹自由大学有哪些优势专业?其教学特色是什么?阿姆斯特丹自由大学有哪些优势专业?阿姆斯特丹自由大学有很多优势专业,以下是一些比较突出的:-经济学与商业经济学-法学-计算机科学-心理学其教学特色是什么?(1)强调跨学科研究和教学鼓励不同学科之间的交

    2025年01月04日
    7
  • 粽子有哪些做法?不同做法的详细步骤是什么

    粽子有哪些做法?不同做法的详细步骤是什么粽子的做法有很多种,以下为你介绍几种常见的做法及其详细步骤:**红枣粽**P:准备食材。糯米、红枣、粽叶、棉线。P:将糯米洗净,浸泡3-4小时。P:粽叶洗净,放入开水中煮3-5分钟,捞出沥干。P:取一片粽叶,

    2025年01月06日
    7
  • 联想启天 M7360 配置如何?有哪些特点和优势

    联想启天M7360配置如何?有哪些特点和优势联想启天M7360配置联想启天M7360是一款商用台式电脑,其配置会因具体型号和配置选项而有所不同。(1)处理器:通常配备英特尔酷睿系列处理器,具备一定的计算能力。(2)内存:一般具有一定容量的内存,以满足日常办公和

    2025年01月07日
    7
  • 纽卡斯尔大学世界排名多少?其排名情况怎样?

    纽卡斯尔大学世界排名多少?其排名情况怎样?纽卡斯尔大学世界排名多少纽卡斯尔大学在不同的世界大学排名中位次有所不同。一般来说,纽卡斯尔大学在世界范围内具有较高的知名度和影响力。其排名情况怎样在一些知名的世界大学排名体系中,纽卡斯尔大学通常处于较为靠前的位置。具体的排

    2025年01月07日
    4
  • 常见的科普读物有哪些_1

    网上有关“常见的科普读物有哪些”话题很是火热,小编也是针对常见的科普读物有哪些寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。自己和对面的同事都偏好买科普书,买得科普书多了,就忍不住对科普书的选择有了点小经验。供大家参考参考,集众人之智慧——一、理念:科普

    2025年01月07日
    328
  • 焦俊艳个人资料有哪些?她都有哪些作品?

    焦俊艳个人资料有哪些?她都有哪些作品?焦俊艳个人资料:焦俊艳,1987年5月6日出生于安徽省马鞍山市,毕业于北京电影学院表演系本科班。她的作品有很多,比如电视剧《遇见王沥川》中饰演谢小秋,《法医秦明》中饰演大宝,《陆贞传奇》中饰演陆贞的好姐妹杜衡等。在电影方面,她出演过

    2025年01月07日
    8
  • 嘉兴二手车市场在哪?如何挑选嘉兴二手车?

    嘉兴二手车市场在哪?如何挑选嘉兴二手车?嘉兴二手车市场在哪嘉兴有多个二手车市场,以下是一些较为知名的:1.嘉兴市汽车商贸园二手车交易市场,位于南湖区中环南路999号。如何挑选嘉兴二手车(1)检查车辆外观仔细查看车身是否有划痕、凹陷、修复痕迹等。同时,检查车漆是否均匀

    2025年01月08日
    3
  • 3D 魔幻艺术展有哪些令人惊叹的作品?其魅力何在?

    3D魔幻艺术展有哪些令人惊叹的作品?其魅力何在?3D魔幻艺术展有哪些令人惊叹的作品?(1)《无尽的楼梯》一幅仿佛没有尽头的楼梯画作,给人以视觉上的错觉,仿佛真的可以沿着楼梯一直走下去。(2)《悬崖瀑布》展现出一个逼真的悬崖和奔腾而下的瀑布,让人仿佛身临其境,感受到

    2025年01月08日
    4
  • 特斯拉电动汽车怎么充电?有哪些充电方式

    特斯拉电动汽车怎么充电?有哪些充电方式特斯拉电动汽车怎么充电?特斯拉电动汽车有多种充电方式,主要包括以下几种:(1)家庭充电桩充电:这是最方便的充电方式之一,可在自家车库或停车位安装特斯拉专用充电桩,利用夜间时间进行充电。(2)超级充电站充电:特斯拉在各地设置了超级充电站,充电速度较

    2025年01月08日
    0

发表回复

本站作者后才能评论

评论列表(4条)

  • 阳飙baby
    阳飙baby 2025年01月09日

    我是皑皑号的签约作者“阳飙baby”!

  • 阳飙baby
    阳飙baby 2025年01月09日

    希望本篇文章《与妇产科病人的沟通技巧》能对你有所帮助!

  • 阳飙baby
    阳飙baby 2025年01月09日

    本站[皑皑号]内容主要涵盖:生活百科,小常识,生活小窍门,知识分享

  • 阳飙baby
    阳飙baby 2025年01月09日

    本文概览:网上有关“与妇产科病人的沟通技巧”话题很是火热,小编也是针对与妇产科病人的沟通技巧寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。 作为...

    联系我们

    邮件:皑皑号@sina.com

    工作时间:周一至周五,9:30-18:30,节假日休息

    关注我们